(一)热能
妊娠全过程中,胎儿增长3.2kg,储备脂肪4kg,羊水胎盘2kg,子宫、乳房约增2.8kg,总和起来,孕妇体重要增加12kg左右。自孕中、后期计算,每日要增长60g,每增加1g体重需热能20.9kJ(5kcal),故每日需多增加1.25MJ(300kcal)。由于孕妇对营养素吸收率增高,而且劳动量减少,故我国根据各地孕妇营养调查结果与国人体质情况,规定自妊娠4个月至临产,每日热能供给量比非孕妇女增加0.8MJ(200kcal)。应用时要观察孕妇在孕中、后期增重情况,如每周增重0.45kg左右,表示热能供给恰当,不可低于0.4kg或超过0.5kg。孕前肥胖的妇女,孕期不要用减肥膳食,并需密切注意体重增长情况,以防止妊高征或巨大胎儿的发生。
(二)蛋白质
孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白质950g,如自孕中、后期,每日需增加5g蛋白质,如蛋白质来源以植物性蛋白质为主,生物学价值在60左右,则需增加8.3g。孕期自尿中排出氨基酸较多,再加之消化吸收率的差别与个体差异,因此我国规定孕中期每日多供给15g,孕后期多供给25g。
(三)脂类
虽然孕期储存脂肪较多,但孕妇血脂已较非孕时增加,故不宜增加脂肪过多,能达到脂肪供热百分比为总热能的25%即可。注意少摄入富含饱和脂肪酸的畜肉、禽肉,多采用植物油。为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类,卵黄,对胆固醇不必过于限制。
(四)碳水化合物
摄入碳水化合物可很快供给热能,尤其胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源,因此消耗母体的葡萄糖较多,如果摄入不足,母体需动员体内脂肪分解,而脂肪氧化不完全时可产生酮体,酮体过多母亲可发生酮症酸中毒,又影响胎儿智能发育。碳水化合物热比需60%。因此,以摄入淀粉类多糖为宜,不必直接摄入葡萄糖或过多蔗糖,以免血糖波动。 |